IV CURSA POPULAR DE BTT - CABRA DEL CAMP (pedala per la marató de TV3)

L'acceptació d'aquest paràgraf implica al participant eximir de qualsevol responsabilitat per danys soferts als organitzadors de la sortida. 

 Accepto

Després d'omplir el formulari cal continuar el procés automàtic per efectuar el pagament per mitjà de targeta de crèdit per tal que la inscripció sigui vàlida. El pagament té totes les garanties de seguretat i confidencialitat que "la Caixa" ofereix a tots els usuaris en els pagaments per internet i està lliure de despeses pels participants.

Nom i cognoms	(*)
Data neixament	(*)
Adreça	(*)
Població	(*)
Codi Postal	(*)
DNI	(*)
Club o equip
Llicencia de la F.C. Ciclisme
Telèfon mòbil	(*)
Telèfon fixe	(*)
Adreça e-mail	(*)
Ruta triada (*)	Recorregut verd (25 Km) Recorregut vermell (40 Km)
Preus de la inscripció	inscripcions fins el dia 9 de desembre (inclòs):20€
Per a més informació: Ajuntament de Cabra del Camp 977630131 (de dilluns a divendres de les 9.00 a les 15.00 hores), al telèfon mòbil 609329236, al correu electrònic: aj.cabra@altanet.org i a la web de l’Ajuntament de Cabra del Camp: www.cabra.oasi.org. Si teniu algun dubte amb la vostra inscripció us podeu adreçar a pep@btttarragona.com . Amb la col·laboració de

(*) els camps marcat amb aquest simbol s'han d'omplir obligatoriament.