1ª MARXA BTT MEMORIAL JOSE LUIS NAVARRO

L'acceptació d'aquest paràgraf implica al participant eximir de qualsevol responsabilitat per danys soferts als organitzadors de la sortida. 

 Accepto

Després d'omplir el formulari cal continuar el procés automàtic per efectuar el pagament per mitjà de targeta de crèdit per tal que la inscripció sigui vàlida. El pagament té totes les garanties de seguretat i confidencialitat que "la Caixa" ofereix a tots els usuaris en els pagaments per internet i està lliure de despeses pels participants.

Nom i cognoms	(*)
Data neixament	(*)
Adreça	(*)
Població	(*)
Codi Postal	(*)
DNI	(*)
Club o equip
Llicencia de la F.C. Ciclisme
Telèfon mòbil	(*)
Telèfon fixe	(*)
Adreça e-mail	(*)
Talla del mallot triat (*)	Talla M Talla L Talla XL Talla XXL
Preus de la inscripció	inscripcions federats fins el dia 19 de setembre (inclòs):24€; no federats + 8€ inscripcions federats,del dia 20 de setembre al 24 de setembre, 27€ ;No federats : + 8€ inscripcions el mateix dia : No es podran fer
Amb la col·laboració de

(*) els camps marcat amb aquest simbol s'han d'omplir obligatoriament.